Молозиво и приход молока
 |
| foto: |
Одна из самых распространенных жалоб, которую слышу я работая в роддоме - «у меня нет молока». Именно так говорят мамы деток, которым 1-2 дня от роду. И каждый раз я отвечаю — молока и не должно быть.
Действительно, так устроила нас природа, что ни ребенок в первые сутки после родов не может съест много молока, ни материнская грудь не дает молоко как таковое первые несколько суток после родов.
Примерно с 20 недели беременности абсолютно у каждой беременной женщины в молочной железе начинается выработка молозива. В течение беременности может изменится размер груди, может даже немного подтекать молозиво, точно так же этого может не происходит, в любом случае — молозиво формируется у всех беременных женщин.
Сразу после родов организм новорожденного ребенка стерилен, практически все его внутренние органы не дозрели и самое главное, что должен получить ребенок после родов — это защиту от всего, что окружает его, от бесчисленного количество патогенов, которые есть вокруг. Он должен получить вещество, которое без нагрузки на его организм поможет очень быстро и сто процентно защитить его. Именно это и делает уникальное по своим свойствам молозиво, которое еще мы называем живая вакцина.
Молозиво — это густая клейкая желтовая жидкость, которое обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а так же предотвращает появление физиологической желтухи у малыша. Молозиво богато:
легкоусваиваемыми белками,
природныыми антиоксидантами (витамин А,Е, бета-каротин, цинк, селен),
уникальными иммунными факторами,
факторами роста (помогают дозреть стенкам кишечника чтобы предотвратить всасывание непереваренного белка и как следствие защита от аллергии).
Исследования показывают эффективность молозива против бактерий: кишечной палочки,
стрептококка, холерного вибриона, сальмонеллы, возбудителя дизентерии, бордетеллы и вирусов:ротавируса, вируса Коксаки, вирусы полиомиелита, энтеровирусов, вируса простого герпеса, а также грибков Candida.
Жизненно важно для ребенка, чтобы первое, что попадет в его желудок, было именно молозиво.
Итак, первые-вторые сутки после родов. Грудь мамы на вид никак не изменилась, молзиво течет по 2-3 капельки и это пугает маму, которая естественно переживает, чтобы ее малыш не был голоден. Но так происходит у всех женщин - ни у кого сразу после родов нет молока. Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. До этого момента у мамы есть молозиво, его мало, но именно столько нужно новорожденному ребенку. Объем желудка малыша на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл. Поэтому не стоит переживать о том, что вашему ребенку не хватает еды, есть молозиво, оно бесценно и крайне важно именно на этом этапе жизни.
Достаточно часто прикладывать ребенка к груди, не давать малышу спать дольше 2 часов, будить и кормить, каждое кормление менять грудь 3-4 раза, чтобы малыш выпил все молозиво, которое есть в груди. Это важно не только для него, а и для мамы. Если оставлять ребенка первые сутки спать и не давать сосать грудь или давать вместо груди докорм, кроме того, что это нежелательно для ребенка, это опасно и для мамы. Именно отсюда берет начало проблема, которая может возникнуть в день прихода молока, на 3-4 сутки после родов.
День, когда приходит молоко не заметить сложно. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Иногда даже малышу очень сложно приложиться к такой груди. Если в первые дни после родов мама мало прикладывала ребенку к груди и в в протоках осталось молозиво, которое более плотное и клейкое, чем молоко, а поверх него прибыло много молока, случается очень неприятное состояние — нагрубание груди.
Молозиво фактически закупоривает протоки и не дает молоку вытекать, молока прибывает все больше, грудь становится все тяжелее и даже «каменной», очень болезненной, ареола отекает, малыш не может присосаться и даже при попытках сцеживать — ничего не вытекает.
К сожалению, очень часто мамам рекомендуют в этот момент расцеживание, которое зачастую делается очень резко и грубо, на грани потери созания от боли. Расцеживают женщин до ощущения пустоты в груди. И через час грудь снова каменная. На данный момент, по рекомендациям ВОЗ, это недопустимый и очень травматичный метод. С ситуацией нагрубания можно справиться без боли и травмы.
Самое важное, что должна знать мама :
не нужно сцеживать грудь до конца!
сильной резкой боли быть НЕ ДОЛЖНО!
категорически нельзя давить, сжимать, тереть, выдавливать молочную железу
нельзя использовать мазь Вишневсого, мазь на основе камфоры, спиртовые компрессы
нежелательно использовать молокоотсос, он только усиливает отек ареолы
ни в коем случае не ограничивайте себя в питье.
В ситуации нагрубания груди на 3-14 сутки после родов надо знать, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодовой компресс.
Грудь можно разогреть в горячем душе или просто приложить теплую пеленку — 5-10 минут, сделать очень легкий безболезненный массаж вибрацией от основания груди к соску. Далее очень важно снять отек с ареолы, чтобы можно было начать сцеживать или кормить ребенка. Существует очень простая в использовании, безболезненная и быстрая техника - Смягчение Давлением (в английском оригинале — Reverse Pressure Softening), которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман. Подробное описание этого метода можно почитать по ссылке http://breastfeeding.narod.ru/
После того как снят отек и появилась возможность сцеживать грудь, вы начинаете сцеживание, совсем чуть-чуть, до облегчения или прикладываете малыша к груди и даете ему возможность высосать молоко. После кормления или сцеживания к груди можно приложит холод, это может быть прохладный капсутный лист, что-то замороженное из морозилки, завернутое в пеленку так чтобы вам от холода не было дискомфортно. Холод прикладывается на 10-20 минут.
И продолжайте кормить ребенка как можно чаще, следите за прикладыванием малыша к груди — частые и эффективные сосания — лучшее «лечение». Нагрубание груди постепенно будет проходит и к 2-3 неделям лактация установится и таких неприятных ощущений уже не будет.
Если все вышеописанные методы не помогают и боль не уходит совсем, если появилась высокая температура, грудь стала красной, ухудшилось ваше общее состояние, есть озноб, обязательно обратитесь к врачу!
Нагрубание груди можно предотвратить. Для этого важно сразу после родов как можно чаще прикладывать ребенка к груди, следить за тем, чтобы малыш брал грудь хорошо и сосал эффективно.
Olga Gutium
